Grasa, una palabra que muchos temen según el contexto. En cantidades suficientes, es bueno para nuestra salud, tanto durante el consumo como durante el almacenamiento. Pero muy poco o demasiado puede tener graves efectos negativos para la salud. La obesidad y el sobrepeso alguna vez fueron vistos como positivos y atractivos; ¡sólo los ricos podían permitirse comer! A medida que el mundo avanzó después de la era industrial, más y más personas pudieron comprar alimentos. Ingrese al siglo XXI, donde los alimentos procesados ​​ricos en calorías que se encuentran en todo el mundo ya están disponibles para muchos. Los lugares de trabajo en Occidente, y en mayor medida en el resto del mundo, también están cambiando de escritorios activos a sedentarios. El aumento simultáneo de estilos de vida sedentarios y dietas altas en calorías fácilmente disponibles y asequibles ha llevado a un aumento en el número de personas con sobrepeso y obesidad en el mundo. El mundo moderno conoce desde hace mucho tiempo los efectos nocivos para la salud que el exceso de tejido adiposo puede tener en nuestra salud. Esto puede ser quizás más dañino que muy poca grasa (¡tampoco desearlo!). Sin embargo, ambas enfermedades tienen efectos perjudiciales sobre nuestra salud en general, especialmente nuestra salud hormonal. Así que profundicemos en el papel de la grasa en su salud, centrándonos en su salud hormonal.

Tejido adiposo y eje HPG

No es sorprendente que la obesidad clínica y el sobrepeso a menudo se relacionen con hipogonadismo. De hecho, los niveles bajos de testosterona se consideran el «sello distintivo» del síndrome metabólico en los hombres. Si no tiene conocimiento del síndrome metabólico, es un grupo de afecciones dolorosas que ocurren juntas. Aumentan el riesgo de enfermedades proinflamatorias, trastornos de salud mental, fatiga, formación de placa aterosclerótica (mayor riesgo de accidente cerebrovascular), otras enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Son comunes el aumento de la presión arterial, el azúcar en sangre elevado, el exceso de grasa abdominal, los niveles anormales de colesterol o triglicéridos y niveles bajos de testosterona en los hombres.

Para explicar un poco mejor el síndrome metabólico, he dibujado un diagrama que describe los mecanismos fisiopatológicos implicados en el síndrome metabólico . Habrá bits con los que no está familiarizado, por lo que se describen a continuación:

  • AT2 es un receptor de angiotensina II 2, involucrado en el sistema renina-angiotensina (RAS).
  • Las adipocinas son proteínas de señalización celular secretadas por el tejido adiposo (grasa) que controlan la inflamación, el apetito, la sensibilidad a la insulina y el crecimiento de las células grasas.
  • TNF, IL-6 y CRP son todas citocinas inflamatorias que contribuyen a la inflamación. GLUT4: transportador de glucosa para la glucosa en el músculo esquelético (es decir, bíceps)
  • La gluconeogénesis es una vía metabólica que produce glucosa a partir de fuentes que no son carbohidratos, principalmente en el hígado.
  • Lipogénesis. Como probablemente ya adivinó, ¡esta es la formación metabólica de grasa que se acumula en las células grasas del tejido adiposo!
  • Fibrinógeno: producido en el hígado e involucrado en la coagulación (cuando se convierte en fibrina por la trombina), demasiado, y corre el riesgo de trombosis y lesión vascular.
  • La grasa visceral es un componente hormonalmente activo de la grasa corporal que generalmente se acumula entre los órganos. Se encuentra principalmente alrededor del vientre, dando lugar a la clásica apariencia de barriga cervecera. También es el tipo de grasa más peligroso para su salud cuando se transporta en exceso.

El síndrome metabólico es principalmente un subproducto de comer en exceso, el exceso de alcohol y la reducción de la actividad física, aunque la genética juega un papel donde los hispanos y asiáticos tienen un mayor riesgo de síndrome metabólico que otros grupos étnicos.

Volvamos específicamente al eje HPG (HPGA). El tejido adiposo controla las funciones metabólicas críticas, incluida la ingesta de alimentos, la sensibilidad a la insulina, la reactividad vascular y la inmunidad. Asimismo, la testosterona y el estradiol influirán fuertemente en la distribución de la masa grasa y en el tamaño del . Antes de describir la relación entre grasa y HPGA, debe saber que se trata de una interacción compleja. Todo lo relacionado con los sistemas metabólico y endocrinológico será complejo e interconectado; Debes valorar la belleza interior en esta complejidad. La vida y muchos de sus organismos nunca han sido simples.

Leptina y función testicular

¿Lo has notado? Notaste que las células grasas producen adipocinas y se llaman «leptinas», ¿verdad? A medida que aumenta el tamaño del tejido adiposo y la densidad de las células grasas, aumenta la producción de leptina. Por lo tanto, cuanto más grasa almacena, más leptina produce. Esto es especialmente cierto para la grasa visceral. La leptina es una adipocina, es decir, una hormona parecida a las citocinas. Interviene en la regulación de la homeostasis energética (función normal), función neuroendocrina (hormona cerebral) con un efecto particular sobre el apetito (actúa para suprimirlo), inmunidad, homeostasis de lípidos y glucosa y oxidación de ácidos grasos

El exceso de leptina parece afectar negativamente la función de las células de Leydig. En células de Leydig de rata cultivadas, el exceso de leptina inhibirá fuertemente la producción de testosterona estimulada por hCG de una manera dependiente de la dosis. Vemos que este efecto también aparece a concentraciones en hombres obesos. Además, se sabe que la leptina regula los ejes gonadotrópico, tirotrófico y suprarrenal.

Está bien, no eres una rata y la correlación no es igual a la causalidad, ¿verdad? Las relaciones pueden no estar relacionadas; Los hombres obesos tienen niveles más bajos de testosterona, ¿entonces la leptina los reduce? Es difícil de decir, hay una falta de datos clínicos. Pero la leptina regula y promueve varias otras funciones importantes que ciertamente pueden afectar su testosterona y HPGA.

A medida que aumenta la cantidad de leptina, podemos observar el desarrollo de resistencia a la leptina en el cerebro y otros tejidos. Muy similar a cómo se desarrolla la resistencia a la insulina. La leptina generalmente reduce la secreción de insulina y el apetito. Desafortunadamente, ahora nos encontramos en una situación en la que estamos viendo un aumento en la secreción de insulina y el apetito debido a la resistencia a la leptina. Como resultado, corremos el riesgo de padecer diabetes tipo 2. La insulina generalmente puede estimular la producción de testosterona , pero a medida que aumenta la resistencia a la insulina, podemos comenzar a ver una disminución en la producción de testosterona. ¿Es esta la razón principal de la disminución en los niveles de testosterona que vemos al ganar grasa en exceso? No, este es uno de los muchos factores.

Equipo Doble A: Graso y aromático

También sabemos que el tejido adiposo es una rica fuente de la enzima aromatasa; La expresión de aromatasa (la producción de una enzima) en el tejido adiposo explica principalmente la producción periférica de estrógeno, que aumenta correspondientemente con un aumento del tejido adiposo. Con un aumento en la conversión de testosterona en estradiol, observamos una disminución en la secreción de GnRH, una disminución adicional en los niveles de testosterona, que a su vez aumenta aún más la deposición de grasa abdominal y visceral, estimulando aún más un aumento en la producción de estrógenos, el «ciclo de obesidad hipogonadal» si quiero.

Recordemos el eje hipotálamo-hipófisis-testículo (HPTA) y cómo funciona se describe mejor con una imagen de fuentes asiáticas (c lick para tamaño completo ):

Por supuesto, también carece de DHT e inhibina, pero ignoremos eso por ahora ya que el estradiol es lo más importante a tener en cuenta aquí. El estradiol es un potente inhibidor de la producción de GnRH y la secreción de gonadotropinas. Así, está claro que un aumento de estradiol conducirá a una disminución de la producción de testosterona, pero cuando hay exceso de grasa corporal, nos encontramos en una situación en la que el ciclo se agrava cada vez más, como en el hipogonadismo, tenemos un mayor riesgo de aumentar el exceso de grasa, solo fomentando aún más el problema. .

¿Dulces sueños o cansancio y constantes despertares? Exceso de tejido adiposo y apnea obstructiva del sueño

Volvemos a la cuestión del huevo o la gallina: ¿qué fue primero? Esta vez nos preguntamos, ¿es sobrepeso o apnea obstructiva del sueño (AOS)? La AOS puede ocurrir independientemente del sobrepeso y luego predisponer a una persona al sobrepeso debido a la falta de sueño, el sueño diurno y los trastornos metabólicos. La AOS también se ha asociado con una mayor actividad del sistema nervioso simpático, fragmentación del sueño, mala calidad del sueño, lo que aumenta la resistencia a la insulina, conduce potencialmente a la diabetes tipo 2 y facilita aún más el camino hacia la obesidad. También vemos cambios en leptina, grelina y orexina; todo el mundo participa en el control del apetito, y es probable que el aumento del apetito lleve a un aumento de grasa si no controla usted mismo la ingesta de alimentos. Pero a menudo es difícil ignorar el dolor del estómago vacío y la constante repetición de alimentos y antojos en la cabeza. Luego vemos un círculo vicioso en el que la obesidad y la AOS se empeoran mutuamente.

Los trastornos del sueño en general ya tienen un efecto negativo sobre la producción de testosterona; Descubrirás si sigues mi blog sobre el sistema endocrino y el sueño. Un ritmo circadiano normal y saludable es extremadamente importante para garantizar una producción adecuada de testosterona y una buena salud. Por lo tanto, no es sorprendente que la AOS pueda causar niveles bajos de testosterona y niveles elevados de estradiol. También sabemos que altas dosis de testosterona exógena y el abuso de esteroides anabólicos / andrógenos se asocian con alteraciones en la duración y composición del sueño, lo que puede empeorar aún más el bienestar general y aumentar los niveles de estradiol, lo cual no es ideal.

Necesitamos tejido adiposo adecuado. Como mencioné antes, la grasa es una hormona endocrina que regula tu metabolismo y por lo tanto afecta muchos procesos, incluso tu salud mental. Pero en exceso, nos encontramos con un problema. De todos modos, muy poco y los problemas de salud se hacen evidentes. Echemos un vistazo a dos un poco …

No hay suficiente grasa

  • Generalmente asociado con enfermedades crónicas y ayuno
  • Los culturistas que buscan deliberadamente grasas competitivas experimentan una disminución del rendimiento físico y una disminución de la función inmunológica normal
  • También estamos viendo una disminución en las concentraciones de testosterona en los culturistas naturales.
  • Niveles de estradiol significativamente reducidos, que también tienen efectos negativos para la salud
  • Hipogonadismo
  • Disminución de la hormona tiroidea
  • Mala salud mental

Esto es de esperar; vemos una disminución de adipocinas importantes, que también regulan el sistema inmunológico, el estradiol y los cambios en el metabolismo. Tenga en cuenta que en el estudio de caso al que me refiero, el culturista tiene entre un 14,8% y un 4,5% de grasa corporal. Por lo general, el rango «normal» está entre el 17,6% y el 25,3% para los hombres. Tenga en cuenta que los estudios que investigan esto no pueden explicar todos los aspectos de la salud. Vemos personas perfectamente sanas que tienen solo un 8% de grasa corporal, pero cada vez es más difícil mantener su salud normal a continuación. Entonces, ¿cuál es el rango ideal de grasas corporales saludables para un hombre? Respuesta: Necesitamos más investigación.

Demasiada grasa

  • Disfunción cardiometabólica
  • Disfunción del músculo esquelético
  • Síndrome metabólico
  • Trastorno del sistema inmunológico y condición proinflamatoria
  • Diabetes mellitus tipo 2
  • Mala salud mental
  • Enfermedades del hígado y los riñones
  • Apnea obstructiva del sueño
  • Hipogonadismo

Conclusión

En conclusión, el último mensaje es muy claro: sigue un estilo de vida saludable y come de acuerdo a tus necesidades energéticas con suficientes verduras, frutas, grasas saludables (omega 3/6 y PUFA / MUFA, grasas menos saturadas y trans) , ingesta proteica de fibra y carbohidratos; Cuente sus calorías, macronutrientes y micronutrientes, pero no coma en exceso. Haga ejercicio con frecuencia, preferiblemente a diario, con una combinación de entrenamiento cardiovascular y de resistencia; esfuércese por mejorar su condición física y su fuerza también. Del mismo modo, no sigas una dieta crónica hasta el punto de que tampoco tengas suficiente grasa. Esfuércese por estar sano; ser óptimos, evitando condiciones de grasas excesivas y bajas en grasas; ¡Sé tu mejor y diviértete!

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